維生素K1注射液為何不能進行靜脈注射？

　　維生素K1注射液可能引起嚴重藥品不良反應，如過敏性休克，甚至死亡。給藥期間應對患者密切觀察，一旦出現過敏癥狀，應立即停藥并進行對癥治療。

　　

　　關于維生素K1注射液的給藥途徑，臨床目前以肌內注射和靜脈滴注為主，有的醫生甚至會采用靜脈推注的方式給藥。然而《中國醫師藥師臨床用藥指南》特別警示：維生素K1注射液肌內注射和靜脈注射時能導致包括死亡在內的嚴重不良反應，只有在無法皮下給藥且必須時才能使用。

　　

　　在2011年CFDA公布的藥品不良反應信息通報中顯示，維生素K1注射液發生嚴重不良反應的病例中，95.3%的用藥途徑都是靜脈給藥。

　　

　　不僅如此，維生素注射液的說明書也明確指出，維生素K1注射液一般應采用肌內和皮下注射的給藥途徑，特殊情況下才使用靜脈注射，且靜脈注射時宜緩慢，給藥途徑不應超過1mg/分。

　　

　　至于維生素K1注射液為什么不能采用靜脈給藥，可能與這三方面有關：

　　

　　1、維生素不溶于水，屬于脂溶性物質，注射液屬于乳劑，將其加入水溶液中，會導致其被破壞。因劑型遭到破壞，維生素K1也不穩定；

　　

　　2、維生素分子不穩定，見光容易分解，而靜脈滴注所需時間比較長，放置時間稍微一長就會引起注射液顏色加深、變質或療效降低，甚至產生不良反應；

　　

　　3、注射液中含有表面活性劑吐溫-80，它的毒性比較大，也會引起不良反應。

　　

　　所以，對于維生素K1注射液的給藥途徑，我們可以選擇皮下給藥和肌內注射，而只有在特殊和病情嚴重的情況下才選擇靜脈給藥，并且靜脈注射時給藥速度不得超過1mg/分。此外，像靜脈推注這種給藥方式，給藥的速度明顯會超過1mg/分，是萬萬不可的。